巨樺牙醫

一名生了兩個孩子的媽媽，本身是老菸槍，因為牙齒有脫落而找牙科醫師處理，結果醫師檢查發現，這一名女患者的口腔不健康，除了牙齒上明顯附著菸垢之外，還有牙周病、牙結石等問題，牙齦與牙肉也比一般人紅腫，因此一張口就會傳出口臭，連小孩都不太喜歡接近她。豈料患者未遵守醫師指示，必須在植牙前後先各暫停吸菸半個月，仍然在術後吞雲吐霧，結果植完牙後，短短一周內植體竟然脫落了，宣告植牙失敗，只好重新再植一次。

目前植牙的成功率都高達9成以上，但植牙後還是要悉心照護，以免植牙失敗。根據長期研究指出，吸菸者比非吸菸者更容易造成植體周圍骨頭缺失，嚴重時，可能導致植牙失敗，牙醫師吳碧礽表示，這一名女患者就是因為沒有醫師指示，才會導致植體脫落，必需重新植牙，原來在植牙前後都必須暫停吸至少半個月，避免牙齦受過度刺激，甚至影響植牙後的傷口，才不致產生細菌，導致植體脫落。

抽菸會嚴重影響牙周附連喪失、齒槽骨的喪失及傷口癒合，對口腔健康影響很大，主要是因為香菸中的尼古丁會使血管收縮，使循環能力降低，造成牙周復原力下降，這也是為什麼菸槍族較易罹患牙周病，且罹患牙周病的破壞程度，會比一般人嚴重且不易控制，即使接受治療，恢復情況也會較差的原因。以及吸菸族口腔內容易造成牙菌斑堆積，以及大量牙結石沉積，更嚴重的是吸菸量大會因牙周病連帶造成齒槽骨喪失。

植牙後吸菸將會提高植牙周圍組織的發炎機率，破壞植體周圍的骨頭，使植體脫落。有的患者以為用到黑心貨，結果經醫師解說才了解原來是愛吸菸惹的禍。臨床上碰到棘手的老菸槍個案要植牙，醫師都會特別小心叮嚀，除了植牙前後必需暫停吸菸半個月，還會審慎的診斷，並詳細檢查患者口腔內的健康狀況，包括如果有齒垢、牙菌斑，必需先清理乾淨；如果有牙周病，必需先治療好；如果齒槽骨不足，會先進行補骨的動作；一切等到口腔內達到健康狀態，才能進行植牙；甚至植完牙後仍然要注重牙齒清潔保養工作，才不會發生細菌感染。

植牙的成敗，也關係著術後保持良好的口腔衛生習慣，牙醫師表示，要養成正確的刷牙方式，最好使用牙線清理牙齒，剛植牙完時的前2年，不宜吃過硬的食物，如甘蔗、骨頭、等，檳榔最好也戒掉，因為檳榔渣會傷害牙周及植體周圍組織，造成植牙的脫落。有的吸菸患者在植牙後反而成功戒菸，也算是另外一種意外收獲。

文章轉自：時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=12012